Le saignement de nez est très fréquent et bénin dans 95% des cas. La technique pour l arrêter est simple mais souvent mal exécutée. Voici la bonne procédure.
Procédure correcte
- Asseoir la personne tête légèrement penchée en avant (pas en arrière)
- Pincer la narine qui saigne juste sous l os, en dessous de la zone dure
- Maintenir la pression 10 minutes sans relâcher
- Respirer par la bouche pendant la compression
- Cracher le sang qui descendrait dans la gorge (ne pas l avaler)
Erreurs classiques à éviter
- Pencher la tête en arrière : le sang descend dans la gorge et l estomac, peut provoquer vomissements
- Insérer du coton dans le nez : aggrave les lésions à l extraction
- Se moucher : décolle le caillot qui se forme
- Relâcher la compression avant 10 minutes : interrompt la coagulation
Si le saignement persiste après 20 minutes
Consultation aux urgences ou appel du 15. Possibilité d un saignement postérieur (rare mais plus grave) qui nécessite un méchage par un ORL.
Cas particuliers
Saignement après choc
Penser à une fracture du nez. Consulter pour radio.
Saignement chez personne sous anticoagulants
Compression plus longue (15-20 minutes). Si récurrent : prévenir le médecin traitant.
Saignements à répétition
Si plus de 3 épisodes par mois : consultation ORL pour cautérisation éventuelle.
Causes fréquentes
- Air sec (chauffage, climatisation)
- Mucosité fragile (rhume, sinusite)
- Choc minime (doigt dans le nez chez l enfant)
- Tension artérielle élevée
- Anticoagulants ou aspirine
Prévention
- Humidifier l air en hiver
- Pommade vaseline ou Hexomédine en cure courte
- Hydrater suffisamment
- Éviter de se moucher fort