La majorité des piqûres d insectes sont bénignes mais douloureuses. 0,5 à 5% de la population présente une allergie qui peut être grave. Voici comment réagir selon le cas.
Piqûre d abeille (dard reste)
- Retirer le dard rapidement avec une carte ou une pince fine (ne pas pincer le sac à venin)
- Désinfecter à la chlorhexidine
- Appliquer du froid 10 minutes (bombe de froid ou glace dans tissu)
- Crème apaisante anti-démangeaison
- Surveiller 30 minutes
Piqûre de guêpe ou frelon (pas de dard)
- Désinfecter
- Appliquer du froid
- Crème apaisante
- Si plusieurs piqûres ou frelon asiatique : consulter
Signes d allergie grave (urgence)
Appeler immédiatement le 15 si :
- Difficulté à respirer, sifflement
- Gonflement du visage, lèvres, langue
- Plaques rouges qui s étendent loin de la piqûre
- Vertiges, nausées, perte de conscience
- Pâleur, sueurs froides
Si la victime a un auto-injecteur d adrénaline (Anapen, Epipen), l aider à l utiliser sans attendre.
Piqûre de moustique
Bénigne en France métropolitaine. Crème apaisante anti-démangeaison. Surveiller en cas de retour de zone tropicale (paludisme, dengue, chikungunya, zika).
Piqûre de tique
Procédure spécifique :
- Retirer la tique avec un tire-tique en tournant doucement
- NE PAS appliquer d éther, alcool, huile (la tique régurgite)
- Désinfecter le site
- Marquer la date au stylo près de la piqûre
- Surveiller 30 jours : si rougeur en cible (érythème migrant) qui s étend, consulter immédiatement
L érythème migrant est le signe pathognomonique de la maladie de Lyme. Antibiothérapie urgente.
Piqûre de méduse
- Rincer abondamment à l eau de mer (jamais à l eau douce)
- Retirer les filaments avec une pince ou en raclant avec une carte
- Appliquer du sable chaud ou eau chaude (50°C, 20 minutes)
- Désinfecter ensuite
Prévention
- Anti-moustiques DEET 30%+ ou Icaridine 20%+
- Vêtements clairs et couvrants en zone à risque
- Vérification corporelle après balade en forêt
- Auto-injecteur d adrénaline si allergie connue